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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查,结果没想到却查出“白带清洁度3度”,按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了,于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的?

清洁度3度就是炎症?

据了解,一般的白带检查主要包括:清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等,清洁度1-2度认为属于正常,3度认为属于炎症,如果其他几种检查结果出现阳性,一般清洁度就是4度,医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中,他们却不会轻易下这样的诊断,因为对于白带的清洁度来说,除了炎症可以增加其度数外,其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地,也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的,也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状,透明黏性白带且量多,见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低,常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低,常见于滴虫性阴道炎。黄色水样,常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性,常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样,为真菌性阴道炎所持有。血性,应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。

白带异常的临床症状

白带异常,引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。

正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围,但是只要没有其他的不舒服症状(如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等),也没有查到传染病病原体(如衣原体、淋球菌等),可以默认为正常,不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度,同时有不舒服的症状出现,就需要治疗,但也是局部用药即可,除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

根据最新政策,从2022年3月26日起北京试管16项纳入医保,北京我国首个将试管婴儿纳入医保的城市,虽然还没有全面普及,但相信其他省市很快也会将试管婴儿纳入医保。试管婴儿帮助了很多不孕不育家庭通过试管技术实现了生育愿望,但是试管婴儿的费用是比较高,少则3、5万,多则10多万,所以将试管婴儿纳入医保,缓解了部分人的支付压力。

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就目前来说,只有北京将试管婴儿纳入了医保范围,该通知是2022年2月21日发布,北京将16项辅助生殖技术项目纳入医保报销范围,于2022年3月26日开始执行,下面可以看一下部分纳入医保报销范围的项目:

序号项目名称计件单位项目价格医保类别1体外受精胚胎培养日1566甲,限门诊2囊胚培养次1360甲,限门诊3冷冻胚胎复苏次1244甲,限门诊,限复苏周期4精液冷冻复苏次800甲,限门诊,限供精人工授精技术5胚胎移植术次2300甲,限门诊6宫腔内人工授精术次1287甲,限门诊7胚胎形态学评估次410甲,限门诊8..................

虽然按照多囊卵巢诊断标准来看,在月经第五天基础卵泡超过13个确实有可能是多囊,但是其还需要结合基础检查和b超检查才能确诊。如果患者性激素检查正常且没有稀乏的排卵或者无排卵,那就不是多囊卵巢,只是患者卵巢储备功能较好罢了。但如果患者出现了排卵异常,并且伴随有月经稀发,高雄激素等多囊卵巢综合症症状,那基本就可以确诊是多囊了。

基础卵泡又称始基卵泡,从胚胎时期就存在。在青春期发育前始基卵泡一直处于闭锁状态,青春期在体内激素的作用下,始基卵泡开始发育,一般每个月只有一个优势卵泡发育成熟并排卵。一般基础卵泡在3-10个之间是正常的,如果在月经第五天出现13个可以是因为以下原因:

1.卵巢储备功能好:有些较为年轻的患者,一般卵巢状态、功能会比较好,会出现基础卵泡较多的情况;

2.多囊卵巢:基础卵泡数13个属于是较多的,如果同时伴有多囊其他症状,大概率就是多囊卵巢;

3.其他疾病:垂体激素分泌紊乱也会导致女性出现基础卵泡过多的情况,这需要及时治疗才行。

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参考资料